사람에 관한 모든 것
우리의 임무는 사람들이 최대한의 잠재력을 발휘하여 삶을 살 수 있도록 돕는 것입니다. 따라서 우리가 하는 모든 일은 우리가 돌보는 사람들의 건강을 개선하는 데 초점을 맞추고 있습니다. 사람을 중심에 두는 Carelon Behavioral Health의 시스템은 회원의 행동, 신체 및 사회적 건강 요구를 충족시키는 의사, 간호사, 지지자 및 멘토의 강력한 지원 구조를 기반으로 합니다.
혜택에 대해 자세히 알아 보거나 제공자를 찾으려면 여기를 클릭하세요.
회원 리소스
- 정보 공개를위한 CHIPA의 승인
- 정보 공개를위한 CHIPA의 승인 (스페인어)
- 기밀 통신 요청 양식(온라인)
- 기밀 통신 요청 양식(인쇄 가능)
- 관리의 연속성
- 의학적 필요성 기준 및 자원
- 기밀 통신을 요청할 수 있는 회원의 권리
- 회원 권리 및 책임
- 회원 권리 및 책임 (스페인어)
지원 커뮤니티
당신은 지역 사회에 살고 있으며 우리도 마찬가지입니다. 지역 사회 자원을 사용함으로써 우리는 귀하의 건강과 함께 귀하의 삶의 질을 향상시키는 혁신적이고 효과적인 치료법을 제공 할 수 있습니다.
긍정적 인 진술
- 모든 UM 및 CM 의사 결정은 치료 및 서비스의 적절성과 보장의 존재 여부에 근거합니다. 진료 수준 기준이 지침으로 사용됩니다.
- 활용 목표를 준수하도록 장려하고 활용도가 낮은 것을 방지하기 위한 재정적 인센티브가 없습니다. UM 의사 결정에 관련된 개인의 불리한 결정 또는 지불 거부 횟수에 기반한 재정적 인센티브는 금지됩니다.
- CHIPA는 개인이 혜택 거부를 지지할 가능성을 기반으로 개인에 대한 고용, 보상, 해고, 승진 또는 기타 유사한 문제에 관한 결정을 내리지 않습니다.
- 재정적 인센티브 금지는 건강 플랜과 건강 플랜 제공자 간에 설정된 재정적 인센티브에는 적용되지 않습니다.
- 사용 관리 직원은 사용/사례 관리 검토를 수행하는 데 관여하는 의사, 사용 검토자, 임상 치료 관리자, 의사 고문 또는 기타 개인에게 적용 범위 또는 서비스 거부를 발행하거나 부적절하게 또는 특정 제공자/서비스에 대한 추천에 잠재적으로 영향을 미칠 수 있는 계약/네트워크 관리 활동에 참여하는 직원을 포함하여 치료를 전환합니다.
우리의 사명과 가치
사명: 우리는 사람들이 자신의 삶을 최대한의 잠재력으로 살도록 돕습니다.
기업 가치 :
우리는 정직하게 말하고 윤리적으로 행동합니다. 우리의 성격은 우리의 일상 업무를 안내합니다. 우리는 옳은 일을함으로써 다른 사람들의 신뢰를 얻습니다.
우리는 다른 사람들을 믿고 그들의 잠재력을 봅니다. 올바른 지원을 받으면 모든 개인이 목표를 달성 할 수 있습니다.
우리는 개인의 장점을 활용하여 훌륭한 팀을 구성합니다. 우리는 상호 목표의 이름으로 다른 사람과 공유, 파트너 및 협력합니다.
우리는 우리의 일이 힘들고 때로는 계획대로 진행되지 않는다는 것을 받아들입니다. 우리는 이러한 도전에 정면으로 맞서며 우리 자신과 서비스를 개선하기 위해 끊임없이 노력합니다.
우리는 학습자, 혁신가 및 독창적 인 사상가입니다. 우리는 경험, 상상력 및 지혜를 사용하여 유형적이고 긍정적 인 결과를 제공합니다.
중요한 대화를 시작합니다. 우리는 중요한 문제에 대한 대화를 진행하고 더 나은쪽으로 변화에 영향을줍니다. 우리가 아니라면 누가?