Membri

SI TRATTA DI PERSONE

Our mission is to help people live their lives to the fullest potential. Therefore, everything we do is focused on improving the health of people under our care. Putting people at the center, Carelon Behavioral Health’s system is built on a strong support structure of doctors, nurses, advocates, and mentors fulfilling members’ behavioral, physical, and social health needs.

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RISORSE PER I MEMBRI

UNA COMUNITÀ DI SOSTEGNO

Vivi nella tua comunità, e anche noi. Utilizzando le risorse della comunità, siamo in grado di fornire trattamenti innovativi ed efficaci che migliorano la tua qualità di vita insieme alla tua salute.

DICHIARAZIONE AFFERMATIVA

  1. Tutte le decisioni di UM e CM si basano solo sull'adeguatezza delle cure e dei servizi e sull'esistenza della copertura. I criteri del livello di assistenza sono utilizzati come linea guida.
  2. Non ci sono incentivi finanziari per incoraggiare il rispetto degli obiettivi di utilizzo e scoraggiare la sottoutilizzazione. Sono vietati gli incentivi finanziari basati sul numero di determinazioni negative o negazioni di pagamento effettuate da qualsiasi individuo coinvolto nel processo decisionale di messaggistica unificata.
  3. CHIPA non prende decisioni in merito ad assunzioni, compensi, licenziamenti, promozioni o altre questioni simili in relazione a qualsiasi individuo in base alla probabilità che l'individuo sostenga la negazione dei benefici.
  4. Il divieto di incentivi finanziari non si applica agli incentivi finanziari stabiliti tra piani sanitari e fornitori di piani sanitari.
  5. Il personale di gestione dell'utilizzo non premia o incentiva in alcun modo, né finanziariamente né in altro modo, i professionisti, i revisori dell'utilizzo, i responsabili delle cure cliniche, i consulenti medici o altri individui coinvolti nella conduzione della revisione dell'utilizzo/gestione dei casi, per l'emissione di negazioni di copertura o servizio o per la limitazione inappropriata o deviare l'assistenza, incluso il personale impegnato in attività di gestione di contratti/reti che potrebbero potenzialmente influenzare i rinvii a specifici fornitori/servizi.

LA NOSTRA MISSIONE E I NOSTRI VALORI

Missione: Aiutiamo le persone a vivere la loro vita al massimo potenziale

Valori aziendali: 

Integrità /
Guadagniamo fiducia.

Parliamo onestamente e agiamo in modo etico. Il nostro carattere guida il nostro lavoro quotidiano. Guadagniamo la fiducia degli altri facendo la cosa giusta.

Dignità /
Rispettiamo gli altri.

Crediamo negli altri e vediamo il loro potenziale. Con il giusto supporto, tutti gli individui possono raggiungere i propri obiettivi.

Comunità /
Viviamo insieme.

Creiamo grandi team sfruttando i punti di forza individuali. Condividiamo, collaboriamo e collaboriamo con gli altri in nome di obiettivi comuni.

Resilienza /
Superiamo le avversità.

Ci rendiamo conto che il nostro lavoro è duro e talvolta non va come previsto. Affrontiamo queste sfide a testa alta e ci sforziamo costantemente di migliorare noi stessi ei nostri servizi.

Ingegno /
Ci mettiamo alla prova.

Siamo studenti, innovatori e pensatori originali. Usiamo la nostra esperienza, immaginazione e saggezza per fornire risultati tangibili e positivi.

Advocacy /
Conduciamo con uno scopo.

Iniziamo le conversazioni che contano. Facciamo avanzare il dialogo su questioni importanti e influenziamo il cambiamento in meglio. Se non noi, allora chi?